Качественный брейс на коленный сустав должен прочно удерживать анатомические структуры в физиологическом положении. Современные модели применяются даже вместо гипсовой лангеты при травмах колена.
СОДЕРЖАНИЕ
Конструкция и применение брейсов на колено
Большинство изделий изготавливается из неопрена. Этот материал обладает прочностью, но способен "дышать". Его высокие теплосберегающие свойства позволяют согревать ткани в области расположения, а включение других материалов придает изделию дополнительные лечебные свойства. Классификация по типу материала:
- Мягкие - модели состоят из неопрена в сочетании с эластановыми волокнами и трикотажем. Такая структура помогает ортезу обеспечить высокую плотность прилежания поверхности изделия к анатомическим особенностям колена.
- Полужесткие - содержат в составе высокопрочные волокна, которые сохраняют форму изделия. Включение в материал некоторого количества эластичных материалов обеспечивает ограничителю "дышащие" свойства.
- Жесткие - в их конструкцию включаются металлические вставки и пластиковые детали. Такая структура позволяет применять жесткие брейсы вместо гипсовых лангет при переломах суставов.
Применение брейсов в медицине:
- разработка коленного сустава в реабилитационном периоде после повреждения мышечно-связочных структур;
- после проведения артроскопии (обзор состояния суставных поверхностей с помощью оптического зонда);
- при растяжениях связок;
- артроз коленного сустава (гонартроз).
Для чего используют различные виды коленных брейсов травматологи:
- Мягкие ортезы характеризуются низкой аллергенностью и надежной фиксацией, поэтому они успешно заменили эластичные бинты, применяемые для придания неподвижности суставу после растяжения связок.
- Полужесткие модели могут применяться при незначительных краевых переломах костей, когда необходимо создать неподвижность для быстрейшего заживления кости, но при этом сохранить определенный объем движений в суставе.
- Жесткие брейсы выполняют не только иммобилизирующую функцию, но и улучшают приток крови к месту повреждения за счет точечного массажа поверхности. Жесткость моделей регулируется количеством металлических ребер и боковых шарниров. Шарниры используются для коррекции точности и правильности движений в суставе.
Для фиксации к суставам изделие оснащается нерастяжимыми ремнями и контактными застежками. Вдоль области прилежания изделия к анатомическим структурам коленный брейс оснащен ребрами жесткости, которые размещены по цилиндрическим секторам на определенных углах (150,90, 60, 40, 20 и 10 градусов).
Конструкция и применение ограничителей на локоть
Качественный брейс на локтевой сустав изготавливается из неопрена в сочетании с другими тканями или волокнами.
Отличие локтевых ограничителей от коленных по конструктивным особенностям:
- в жестких моделях вставки распределены по секторам в иной последовательности (90, 75, 60, 45, 30, 15 градусов), что соответствует выступающим частям анатомических структур сустава;
- конструкция предназначена для осуществления только блоковидных движений (сгибание/разгибание) с возможностью регулировки подвижности путем фиксации стопоров.
В остальном конструкции коленных и локтевых брейсов схожи между собой.
Показания к применению локтевых ограничителей:
- разработка сустава после травм;
- реабилитация после переломов;
- ограничение подвижности после артроскопии;
- предотвращение смещения анатомических структур при нестабильности поверхностей;
- снижение нагрузки на локоть.
Об эффективности применения ограничителей
Эффективность использования различных ограничителей активно анализируется медицинскими работниками. В XXI веке накоплен определенный опыт относительно пользы изделий при растяжении связок, незначительных травмах, нарушении кровоснабжения и в лечении артрозов (повреждение хрящевой ткани с болевым синдромом и ограничением подвижности в суставе).
При переломах мнение в отношении пользы брейсов в медицинских кругах противоречивое. Некоторые травматологи с большим успехом заменяют традиционные гипсовые лангеты на жесткие ограничители, другие же предпочитают лечить переломы по классической схеме.
В заключение заметим, что стандартные коленные и локтевые брейсы ускоряют процесс выздоровления после травм мягких тканей и операций. При реабилитации после серьезных переломов лучше изготавливать ограничители на заказ, чтобы учесть индивидуальные анатомические особенности сустава. В остальных случаях более рациональным будет использование гипсовой лангеты.
